Frénectomie
La frénectomie est une petite intervention chirurgicale qui vise à libérer un frein buccal trop court ou trop tendu. Ce frein, une fine bande de tissu reliant la lèvre ou la langue à la gencive, joue un rôle dans la mobilité bucco-dentaire. Lorsqu’il est trop rigide, il peut gêner les mouvements naturels et entraîner divers déséquilibres.
Chez le nourrisson, un frein lingual court peut perturber la succion et rendre l’allaitement difficile. Chez l’enfant, cette tension influence parfois la prononciation ou le positionnement des dents. Enfin, chez l’adulte, elle peut fragiliser la gencive ou provoquer un déchaussement localisé. Grâce à la frénectomie, il est possible de rétablir une mobilité normale et un équilibre fonctionnel durable.
Pourquoi envisager une frénectomie ?
Un frein trop serré ou trop bas peut causer plusieurs troubles selon sa position.
La frénectomie labiale concerne le frein reliant la lèvre supérieure à la gencive. Lorsqu’il s’insère trop bas, il tire sur la gencive et empêche parfois la fermeture de l’espace entre les dents de devant.
De son côté, la frénectomie linguale libère le frein situé sous la langue. S’il est trop court, il limite les mouvements, gêne la mastication, la déglutition et parfois la parole. Chez les nourrissons, ce problème compromet souvent la tétée.
Par conséquent, une frénectomie peut être indiquée dans plusieurs cas :
- Frein lingual court restreignant la mobilité de la langue
- Frein labial bas entraînant un diastème entre les incisives
- Tension gingivale provoquant un déchaussement
- Difficulté à parler, avaler ou téter
- Nécessité d’accompagner un traitement orthodontique
En restaurant la souplesse du tissu, ce geste prévient les complications et contribue à la santé bucco-dentaire à long terme.
Bilan avant l’intervention
Avant de proposer une frénectomie, le chirurgien-dentiste réalise un examen clinique complet. Il évalue la position, la tension et la longueur du frein. De plus, il observe la mobilité des lèvres ou de la langue, la qualité de la gencive et la position des dents.
Ce bilan permet non seulement de confirmer la nécessité du geste, mais aussi d’en planifier le moment idéal. Le praticien explique ensuite les étapes de l’intervention et les conseils à suivre après le soin.
Le Dr Tazi et ses collaboratrices ne réalisent pas les frenectomies chez les nourrissons. Le geste est réalisé pour les enfants à partir de 6 ans au cabinet, avant cet âge, référez vous à votre pédiatre.
Déroulement d’une frénectomie
La frénectomie se déroule au cabinet dentaire, sous anesthésie locale. Le soin est rapide, confortable et ne nécessite pas d’hospitalisation.
Tout d’abord, le praticien insensibilise la zone concernée. Ensuite, il met le frein en tension afin d’identifier la portion de tissu à libérer. Il procède ensuite à la section du frein à l’aide d’un bistouri ou d’un bistouri électrique dentaire. Enfin, il termine par la pose de points de suture fins favorisant une cicatrisation harmonieuse.
L’intervention dure entre quinze et trente minutes selon la localisation du frein et la technique utilisée.
Le patient peut quitter le cabinet dès la fin du soin et reprendre ses activités normales.
Suites opératoires et cicatrisation
Les suites de la frénectomie sont simples. Dans la majorité des cas, une gêne légère apparaît pendant un à deux jours, souvent ressentie comme une tension modérée.
Pour favoriser la cicatrisation, le praticien recommande :
- D’éviter les aliments chauds ou épicés pendant deux jours
- De privilégier une alimentation molle et tiède
- De maintenir une hygiène bucco-dentaire douce à l’aide d’une brosse souple
- D’utiliser un bain de bouche antiseptique prescrit
- De prendre un antalgique léger si nécessaire
La guérison superficielle survient en quelques jours. Quant à la cicatrisation complète, elle prend environ deux semaines. Une visite de contrôle permet de vérifier la souplesse du tissu et l’absence de tension résiduelle.
Résultats attendus
Les effets bénéfiques de la frénectomie apparaissent rapidement. Dès les premiers jours, la mobilité s’améliore et les tensions disparaissent.
Les principaux résultats observés sont :
- Une liberté de mouvement retrouvée pour la langue ou la lèvre
- Une meilleure stabilité de la gencive
- Une diminution du risque de récession gingivale
- Une amélioration de la prononciation et de la déglutition
- Une meilleure efficacité de la succion chez le nourrisson
Chez les adultes, la frénectomie facilite également le maintien des résultats orthodontiques et participe à la prévention des déséquilibres parodontaux.
Précautions avant la frénectomie
Avant l’intervention, certaines conditions doivent être respectées. Le chirurgien-dentiste s’assure de l’absence d’infection, d’une bonne hygiène buccale et d’un état de santé général compatible avec l’acte chirurgical.
De plus, il informe le patient sur les objectifs du geste. La frénectomie ne modifie pas l’esthétique du sourire mais agit sur la fonction. Elle vise à restaurer la mobilité naturelle des tissus et à prévenir les tractions excessives.
Suivi post-opératoire et exercices de mobilité
Une fois la cicatrisation bien amorcée, le praticien peut recommander des exercices de mobilité. Ces gestes simples préviennent la réattache du frein et assurent une cicatrisation souple.
Par exemple :
- Soulever doucement la langue vers le palais plusieurs fois par jour
- Tirer délicatement la lèvre vers l’avant pour l’assouplir
- Effectuer de petits mouvements circulaires sans forcer
Ces exercices, réalisés devant un miroir, favorisent la souplesse du tissu. Chez l’enfant, une courte rééducation orthophonique peut compléter le soin, surtout si la parole avait été impactée.
Risques et limites possibles
Les risques liés à la frénectomie sont rares et généralement mineurs. Une sensibilité passagère, un léger gonflement ou un petit saignement peuvent survenir les premières heures. Ces effets disparaissent rapidement avec une hygiène adaptée et le suivi du praticien.
Les infections sont exceptionnelles. Lorsque les recommandations sont bien suivies, la cicatrisation se déroule sans difficulté. En conséquence, la frénectomie reste un acte sûr et efficace, offrant des résultats durables et confortables.
FAQ sur la frénectomie
- La frénectomie est-elle douloureuse ?
Non, l’anesthésie locale rend l’acte indolore. Après le soin, seule une légère gêne peut se faire sentir. - Peut-on manger normalement après l’intervention ?
Oui, à condition de privilégier des aliments mous et tièdes pendant les premiers jours. - La cicatrice est-elle visible ?
Non, le tissu buccal cicatrise rapidement et retrouve un aspect naturel. - À quel âge peut-on réaliser une frénectomie ?
Dès qu’un frein gêne la succion, la parole ou la santé gingivale, une évaluation peut être envisagée. - Faut-il répéter l’intervention ?
Non, une seule frénectomie suffit dans la grande majorité des cas. Un suivi post-opératoire garantit la stabilité du résultat.
Prendre rendez-vous
Pour toute question ou pour envisager une frénectomie, vous pouvez consulter le cabinet dentaire du Dr Nadia TAZI à Capinghem. L’équipe accueille chaque patient dans un environnement serein et attentif à son confort. Vous pouvez prendre rendez-vous en ligne pour un examen personnalisé et des conseils adaptés à votre situation.
Le Dr Tazi et ses collaboratrices ne réalisent pas les frenectomies chez les nourrissons. Le geste est réalisé pour les enfants à partir de 6 ans au cabinet, avant cet âge, référez vous à votre pédiatre.
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